Saturday 18 September 2021
خانه / باید بدانیم / سفر به ایران / هرآنچه باید درباره برقراری بیمه ایرانیان خارج از کشور بدانید
از این پس، بیمه ایرانیان خارج از کشور مثل هموطنان داخل کشور، قابل پرداخت و پیگیری است. اگر شما سابقهٔ پرداخت حق بیمه تأمین اجتماعی داشتید و اکنون به هر دلیلی در خارج از کشور زندگی و تحصیل می‌کنید، می‌توانید سابقه بیمه خود را بهمنظور دریافت تسهیلات بازنشستگی کامل کنید.
بیش از ۴ میلیون هموطن در کشورهای ۵ قاره مشغول به کار و تحصیل هستند و شماری از آن‌ها، پیش از ترک ایران، سابقه پرداخت بیمه تأمین اجتماعی را به‌صورت اجباری، خویش‌فرما و صاحبان حرف و مشاغل آزاد دارند. برای برخورداری از خدمات سازمان تأمین اجتماعی، اکنون این امکان فراهم شده تا این افراد نیز بتوانند براساس شرایطی که سازمان اعلام کرده است، حق بیمه خود را پرداخت کنند و مثل ۴۲ میلیون بیمه‌شده در ایران، مشمول خدمات بازنشستگی و درمانی شوند.
با توجه به این‌که اکنون، ایران در فهرست مقصدهای گردشگری سلامت خاورمیانه قرار دارد و قیمت خدمات درمانی در ایران به‌مراتب کمتر از بسیاری از کشورهای جهان است، لذا تکمیل سابقه بیمه برای ایرانیان مقیم خارج از کشور، بی‌ثمر نخواهد بود. تا کنون ۳۰ هزار نفر از ایرانیان مقیم خارج از کشور از خدمات بیمه‌ای سازمان بهره‌مند شدند که انتظار می‌رود این رقم در سال‌های پیشِ رو افزایش یابد.
این افراد می‌توانند با پرداخت حق بیمه هم از مزایای بازنشستگی استفاده و هم در زمانی که به ایران سفر می‌کنند، از خدمات پزشکی سازمان تأمین اجتماعی در ۳۱ استان کشور بهره‌مند شوند. با توجه به این‌که نوبت‌دهی برخی از بیمارستان‌های تأمین اجتماعی به‌صورت اینترنتی انجام می‌شود، نیاز به مراجعهٔ حضوری نیست.
سامانهٔ اعلام درخواست بیمه ایرانیان خارج از کشور
برای تداوم پرداخت حق بیمه یا آغاز فرایند پرداخت حق بیمه نزد سازمان تأمین اجتماعی، درصورتی‌که خارج از کشور زندگی می‌کنید، باید به سامانه اعلام درخواست بیمه ایرانیان خارج از کشور مراجعه و براساس فرمی که تصویر آن را در زیر می‌بینید، درخواست خود را اعلام کنید.
(تصویر سامانه اعلام درخواست بیمه ایرانیان خارج از کشور)
در این فرم الکترونیکی، شما باید نام، نام‌خانوادگی، کد ملی، تاریخ تولد، شماره تماس، نشانی الکترونیکی، کشور محل زندگی و شهر را درج و اگر سابقهٔ بیمه داشتید نیز اعلام کنید. سپس، سازمان اطلاعات شما را بررسی و طی نامه‌ای به شما برای ادامه فرایند تماس خواهد گرفت.
اتباع کشورمان که در خارج از کشور زندگی می‌کنند، چه شاغل باشند چه غیرشاغل مثل دانشجویان، اگر درخواست خود را در سامانه‌ای که در بالا گفتیم وارد کنند، تقاضای آن‌ها بررسی و پس از موافقت، با آن‌ها تماس گرفته خواهد شد. سه روش برای دریافت خدمات بیمه‌ای ایرانیان خارج از کشور در نظر گرفته شده است که در ادامه به آن اشاره می‌شود.
توجه کنید که در هر حالت، وقتی شما به شعبهٔ داخل کشور یا کارگزاری‌های مجاز سازمان تأمین اجتماعی مراجعه می‌کنید یا به وابستگی‌های خارج از کشور وزارت کار یا کنسول ایران در کشور محل زندگی می‌روید، سازمان تأمین اجتماعی پس از دریافت درخواست شما طبق فرم‌های سازمانی، موظف است ظرف ۶۰ روز از تاریخ ثبت تقاضا، درخواست شما را بررسی کند تا صلاحیت شما برای برقراری بیمه، احراز شود.
استحقاق یا عدم استحقاق شما در این بازه‌ٔ زمانی به شما اعلام و شما ۳۰ روز فرصت دارید تا نسبت به امضای قرارداد و پرداخت حق بیمه و به جریان انداختن آن اقدام کنید. اگر سابقهٔ بیمه در کشور را داشته باشید، پاسخ به شما سریع‌تر خواهد بود.
اگر در خارج از کشور زندگی می‌کنید و خواهان دریافت بیمهٔ سازمان هستید، بایستی حداقل ۱۸ سال تمام و حداکثر ۵۰ سال داشته باشید. اگر سن شما در زمان ثبت تقاضا، از ۵۰ سال تمام بیشتر باشد، باید در سازمان تأمین اجتماعی، سابقهٔ پرداخت بیمه به هر صورتی را داشته باشید. اگر ۵۵ سال دارید، باید حداقل ۵ سال سابقهٔ پرداخت حق بیمه را داشته باشید.
توجه کنید که اگر خارج از کشور زندگی می‌کنید و ۱۰ سال سابقه پرداخت بیمه در ایران رادارید، از شرط سنی ۵۰ سال تمام معاف خواهید بود. والدین نمی‌توانند برای فرزندان زیر ۱۸ سال، درخواست بیمه کنند، چراکه از نظر قانون وزارت کار ایران، شهروندان زیر ۱۸ سال، مشمول قانون کار نیستند و به همین علت مشمول قانون سازمان تأمین اجتماعی جمهوری اسلامی ایران نیز نخواهند بود.
(تصویر سایت بیمارستان میلاد که مجهز ترین بیمارستان سازمان تامین اجتماعی بوده و به ایرانیان مقیم خارج هم خدمات می‌دهد)
توجه کنید که اگر شما در خارج از کشور زندگی می‌کنید، اما به‌صورت دورکاری برای کارفرمای ایرانی مشغول به کار هستید، می‌توانید از خدمات بیمه اجباری استفاده کنید و مبنای محاسبه حق بیمه شما، برابر با کارگران مشمول قانون کار و تأمین اجتماعی در داخل کشور است؛ یعنی ۲۰ درصد حق کارفرما و ۷ درصد حق کارگر و ۳ درصد بیمهٔ بیکاری.
اما اگر خارج از کشور هستید، بیمه خویش‌فرما منظور خواهد شد. اگر شما کمتر از ۶۰ ماه سابقه پرداخت حق بیمه در ایران را دارید، یک‌پنجم حداقل دستمزدی که سالانه شورای عالی کار در اواخر اسفند تعیین و ابلاغ می‌کند، مبنای محاسبه حق پرداخت حق بیمه خواهد بود.
اگر در خارج از کشور زندگی می‌کنید و بیش از ۶۰ ماه سابقه پرداخت حق بیمه دارید، مبنای پرداخت حق بیمه شما، میانگین دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه آخرین سال قبل از ثبت تقاضای شماست. مثلا اگر سال ۹۷ درخواست بدهید، میانگین دستمزد مبنای پرداخت حق بیمه شما بر اساس سال ۹۶ محاسبه خواهد شد. یک شرط هم دارد. شرطش آن است که این مبلغ، از یک‌پنجم برابر حداقل دستمزدی که وزارت کار هر سال اعلام می‌کند و مبنای حداقل دستمزد می‌شود، کمتر نباشد.
(تصویر ایندکس سایت سازمان تامین اجتماعی که همه اطلاعات مورد نیاز برای ۱۸ خدمتی که بیمه در اختیار هموطنمان داخل و خارج از کشور قرار می دهد را معرفی می‌کند)
توجه داشته باشید که طبق قوانین کار ایران، از ابتدای هر سال شمسی و نه میلادی، به میزان درصدی که طبق مصوبات شورای عالی کار به دستمزد شاغلین اضافه می‌شود، مبنای پرداخت حق بیمه بیمه‌پردازان افزایش می‌یابد. به‌هرحال، مبنای پرداخت حق بیمه از یک‌پنجم حداقل دستمزد کمتر و از حداکثر دستمزد مصوب بیشتر نخواهد بود.
طبق قانون تأمین اجتماعی مصوب تیر ماه سال ۱۳۵۴ و اصلاحیات بعدی که جزئیات آن در سایت روزنامه‌های رسمی و سایت TAMIN.IR در دسترس است، مشمولین خارج از کشور می‌توانند با پرداخت حق بیمه، از خدمات سازمان برخوردار شوند:
۲ درصد از حق بیمه‌های ذکرشده را دولت پرداخت می‌کند. ملاک دریافت مستمری بازنشستگی، ازکارافتادگی، فوت و خدمات درمانی، براساس شرایطی است که سازمان در همان سال اعلام می‌کند.
متقاضی یا وکیل وی با وکالت‌نامه معتبر باید به یکی از شعب تأمین اجتماعی در ۳۱ استان کشور مراجعه و فرایند را پیگیری کند. اگر خارج از کشور هستید، به کارگزاری‌ها یا وابستگی کار ایران در کشور محل زندگی مراجعه کنید. همچنین کارگزاری‌های بیمه نیز که اکنون در بیش از ۳۰ کشور دنیا مستقر هستند، به ایرانیان مقیم خارج از کشور خدمات خواهند داد.
اگر پس از گذشت ۹۰ روز از تسلیم درخواست شما نزد نمایندگی‌های سازمان در داخل یا خارج از کشور، پیگیر فرایند نشدید، شروع بیمه شما منوط به تسلیم درخواست جدید و رعایت شرایط مقرر است.
متقاضیان حق بیمه ۲۰ درصد که بیمهٔ بازنشستگی، ازکارافتادگی و فوت به آن‌ها تعلق می‌گیرد، باید با هزینهٔ خود، معاینه پزشکی شوند و اگر ازکارافتاده کلی شناخته شوند، تنها می‌توانند در قبال تعهدات بیمهٔ بازنشستگی و فوت با نرخ شانزده درصد که ۲ درصد آن را دولت پرداخت می‌کند، مشمول مقررات بیمهٔ صاحبان حرف و مشاغل آزاد شوند.
اگر متقاضی در زمان ثبت درخواست، دارای سابقهٔ پرداخت بیمه قابل‌قبول نزد سازمان باشد، از انجام معاینات پزشکی معاف است و باید شرایط زیر را نیز داشته باشد:
اگر شما خارج از کشور زندگی می‌کنید و برای برقراری بیمه، نیازمند معاینات پزشکی هستید، نیازی به مراجعه به کادر پزشکی معتمد سازمان تأمین اجتماعی در داخل کشور نیست. با توجه به این‌که سازمان تأمین اجتماعی با وزارت امور خارجه، تفاهم‌نامه‌ای در این زمینه منعقد کرده است، شما می‌توانید بر اساس استانداردهای داخل کشور، معاینات پزشکی را انجام دهید.
برای این کار به نمایندگی‌های جمهوری اسلامی ایران در کشور محل زندگی، یا کارگزاری‌های رسمی یا به وابستگی‌های کار مراجعه کنید، تا نسبت به احراز هویت شما بر اساس رویت کارت ملی و گذرنامه اقدام شود و فرم معاینه پزشکی را که عکس شما به آن الصاق شده است، در اختیارتان قرار دهند.
این فرم را باید نزد پزشک معتمدی ببرید که مورد تأیید وزارت خارجه و سازمان تأمین اجتماعی در پایتخت کشوری است که زندگی می‌کنید. او معاینات را انجام می‌دهد. پس از آن، نمایندگی ایران در کشور محل زندگی‌تان باید آن را تأیید کند. تمامی مستندات پزشکی اعم از کلینیکی و پاراکلینیکی که توسط پزشک متخصص داخلی انجام شده باشد، باید ترجمه و با پست سفارشی به داخل کشور ارسال شود.
طبق قانون ۲۹ سازمان تأمین اجتماعی، شما می‌توانید با پرداخت حق بیمه با نرخ‌های تعیین‌شده، در داخل کشور از خدمات درمانی مراکز طرف قرارداد سازمان یا مراکز ملکی سازمان استفاده کنید و افراد تحت تکفل شما نیز از این خدمات بهره‌مند شوند. با توجه به هزینهٔ پایین خدمات درمانی در ایران نسبت به خارج از کشور، انجام این امور مخصوصا انجام جراحی‌های گوناگون در داخل ایران مقرون‌به‌صرفه است.
اگر شما متقاضی حمایت درمانی سازمان هستید، باید حق بیمه را پرداخت کنید. اما اگر انصراف داده و دفاتر درمانی را هم تحویل داده باشید، پذیرش درخواست مجدد شما منوط به پرداخت میزان سهم درمان دوران انقطاع است که برابر مقررات سازمان محاسبه خواهد شد.
توجه داشته باشید که هزینه‌های تشخیصی و درمانی بیمه‌شدگان ایرانی مقیم خارج از کشور و افراد تحت تکفل وی پس از تأیید نمایندگی‌های ایران در خارج، بر اساس تعرفه‌های داخل کشور محاسبه خواهد شد. این امر مشابه وضعیت بیمه‌شدگان داخل کشور است که با اسناد پزشکی معتبر به سازمان مراجعه و هزینه‌ها را دریافت می‌کنند.
بازنشستگی ایرانیان مقیم خارج از کشور که پرداخت بیمهٔ آن‌ها تا سن بازنشستگی ادامه پیدا می‌کند، به شرح زیر است:
اگر بیمهٔ شما بر اساس تعهدات بازنشستگی، ازکارافتادگی و فوت باشد و حق بیمه را پرداخت کرده باشید، می‌توانید درخواست شرکت در کمیسیون پزشکی کنید تا از تسهیلات تعهد ازکارافتادگی بهره‌مند شوید. شما به گواهی پزشک متخصص مبنی بر ناعلاج‌بودن بیماری دارید و برای پیگیری باید داخل کشور باشید. کمیسیون پزشکی بر اساس مادهٔ ۹۱ قانون تأمین اجتماعی، می‌تواند ازکارافتادگی کلی بیمه‌شده را از ۶۶درصد به بالا تعیین کند.
برای استفاده از این تسهیلات باید ۱۲ ماه سابقهٔ پرداخت بیمه در مدت ۱۲۰ ماه قبل را داشته باشید. همچنین داشتن حداقل سابقه ۹۰ روز پرداخت بیمه قبل از آغاز بیماریِ منجر به ازکارافتادگی نیز ضروری است. درغیراین‌صورت با درخواست شما موافقت نخواهد شد. توجه کنید که برای ایرانیان مقیم خارج از کشور، بیمهٔ بیکاری و غرامت حوادث ناشی از کار موضوعیت ندارد.
برای برقراری مستمری بازماندگی بیمه‌شده متوفی، شرایط زیر الزامی است:
شما می‌توانید مشخصات ۲۰ کارگزاری رسمی تأمین اجتماعی در کشورهای مختلف جهان را در سایت کارگزاران رسمی برون‌مرزی سازمان تأمین اجتماعی ببینید. سازمان تأمین اجتماعی اکنون در این کشورها، کارگزاری رسمی دارد که شما می‌توانید به آنجا مراجعه و درخواست خود را بر اساس آن‌چه در بالا گفته شد، ارائه کنید تا نسبت به برقراری بیمه اقدام شود:
در کشورهای انگلستان، ایتالیا، بلژیک، ترکیه، جمهوری آذربایجان، چین، روسیه، اسکاندیناوی، عراق، عمان، فرانسه، قطر، کانادا، کویت، گرجستان، مالزی و هندوستان، کارگزاری‌های رسمی تأمین اجتماعی وجود دارد. کشورهای دیگر نیز در سال ۱۳۹۸ به این جمع اضافه خواهند شد. به‌نظر می‌رسد در آیندهٔ نزدیک شاهد افزایش کارگزاری‌ها در کشورهایی باشیم که برای سفر ومهاجرت مورد توجه ایرانیان هستند (مثل اقیانوسیه و کشورهای عرب خلیج فارس).
من در شرکتی خارج از کشور کار می‌کنم و بیمه هستم. چه نیازی به پرداخت حق بیمه سازمان تأمین اجتماعی ایران دارم؟
شما می‌توانید با تکمیلی سنوات خود نزد سازمان تأمین اجتماعی در مدت زمانی که خارج از کشور مشغول به زندگی و تحصیل هستید، هم از خدمات مصوب استفاده کنید و هم از مزیت‌های بازنشستگی. تا هم از شرکت‌های بیمه کشور محل زندگی خدمات بازنشستگی و درمانی بگیرید و هم پس از رسیدن به سن بازنشستگی، از داخل کشور هم مستمری ماهانه دریافت کنید که نوعی پس‌انداز ریالی برای شما و خانواده‌تان خواهد بود.
با توجه به افزایش نرخ ارز در سال ۹۷ و با توجه به این‌که مبنای محاسبه حق بیمه شما، حداقل دستمزد اعلامی توسط وزارت کار ایران است، لذا حق بیمه‌ای که برای استفاده از تسهیلات سازمان تأمین اجتماعی ماهانه پرداخت می‌کنید، زیر ۱۰۰ دلار خواهد بود که رقم ناچیزی برای ایرانیان مقیم خارج از کشور است؛ مخصوصا هزینه‌های درمانی در ایران، به‌مراتب کمتر از هزینه‌های درمانی خارج از کشور است.
من پیش از ترک ایران، ۲ سال بیمه بیکاری و ۱۲ سال بیمه اجباری بودم. آیا می‌توانم در گرجستان، سابقه بیمه خود را تا بازنشستگی ادامه بدهم؟
بله. مدت زمانی بیمه بیکاری شما، جزو سنوات سابقه پرداخت بیمه شما منظور شده و شما با ۱۴ سال سابقه پرداخت بیمه، درصورتی‌که مشمول شرایط سن و پرداخت ۲۰ سال حق بیمه باشید، می‌توانید از خدمات بازنشستگی استفاده کنید. برای استمرار پرونده بیمه‌ای خود، به کارگزاری رسمی سازمان تأمین اجتماعی در شهر تفلیس مراجعه کنید.
آیا دانشجویان ایرانی که با هزینه خود مشغول به تحصیل در دانشگاه‌های خارج از کشور هستند، می‌توانند سابقه بیمه خود را از سر بگیرند؟
بله. این فرصت خوبی برای دانشجویان مشغول به تحصیل در دانشگاه‌های خارج از کشور است تا با این تسهیلات سازمان تأمین اجتماعی، در پرداخت حق بیمه آن‌ها وقفه‌ای نیفتد و بتوانند از مزایای بیمه در داخل کشور استفاده کنند.
آیا استفاده از خدمات بیمه تأمین اجتماعی برای ایرانیان مقیم خارج از کشور نیازمند ارائه برگه عدم سوءسابقه است؟
چنین موضوعی در قانون تأمین اجتماعی ذکر نشده است. برای کسب اطلاعات بیشتر با ادارهٔ کل روابط عمومی سازمان تماس بگیرید.
آیا بیمه‌پردازی ایرانیان مقیم خارج از کشور، مشمول بیمهٔ بیکاری هم می‌شود؟
خیر. چراکه شما کارفرمایی ندارید
منبع:https://www.chetor.com
نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخشهای موردنیاز علامتگذاری شدهاند *
دیدگاه
نام *
ایمیل *
وب سایت
ذخیره نام، ایمیل و وبسایت من در مرورگر برای زمانی که دوباره دیدگاهی مینویسم.
نوشته شده توسط: تحریریه IU
آخرین ویرایش: 2021/05/17
اشتراک گذاری
مطالب مرتبط
هدف ما در ایرانیانیونیون، ارائه اطلاعات مهم و کاربردی به ایرانیان خارج از کشور است و همواره سعی داریم با جمعآوری مطالب مختلف، تجربه آموزنده و جذابی را برای بازدیدکنندگان به ارمغان بیاوریم.
ایده ایرانیانیونیون از Western Union الهام گرفت. ابتدا در فکر آسانکردن مبادلات مالی بودم، اما در گام بعدی ایجاد یک پلتفرم جامع که تمام نیازهای یک شهروند اصیل را فراهم می‌کند مهمتر شد. ایرانیانیونیون بستری برای توسعه فردی ماست.
امیدوارم در استفاده از محتوی و خدمات وبسایت ایرانیان یونیون، تجربه کاربری خوب و متفاوتی داشته باشید…
انتقالهای مالی همیشه برای ایرانیان به دلیل قوانین دستوپا گیر داخلی و خارجی مشکل بوده است. ایرانیانیونیون تمام صرافیهای فعال در بریتانیا را معرفی کرده و روزانه نرخ تمام صرافیها را بهروزرسانی می‌کند. تمام هموطنان گرامی در یک نگاه می‌توانند بازار ارز ایران-بریتانیا را آنالیز کرده و از وضعیت آن آگاه شوند.
ما روزانه قوانین و مقررات اجتماعی بریتانیا را از وبسایت GOV.UK ترجمه و منتشر میکنیم. برای استفاده از این مطالب روزانه از اینستاگرام و وبسایت ما بازدید کنید. منتظر نظرات شما برای بهبود کار خودمان هستیم.